Smärtlindring och beteendeeffekter vid oralt administrerad cannabidiol till häst : en pilotstudie

Abstract: Hästar med kronisk ortopedisk smärta behandlas vanligtvis systemiskt med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Medicinering med NSAID kan leda till allvarliga biverkningar i form av gastrointestinala störningar som magsår och kolit. Ett potentiellt framtida alternativ till NSAID kan vara cannabidiol (CBD), en organisk förening utvunnen ur plantan Cannabis sativa. Cannabis används sedan flera tusen år inom läkekonsten för behandling av bland annat smärta och illamående. Utöver CBD innehåller plantan Δ9- tetrahydrocannabidiol (THC). Till skillnad från CBD har THC psykogen verkan vilket bidragit till rekreationellt bruk av cannabis. På humansidan i Sverige finns idag två godkända läkemedel med CBD som aktiv substans, varav det ena även innehåller THC. Då ingen omfattande studie har gjorts gällande CBD-administrering till häst är kunskapsläget ytterst begränsat. Studiens syfte var att studera huruvida CBD har en smärtlindrande effekt hos hästar med kronisk ortopedisk smärta manifesterad som kronisk hälta samt biverkningsprofilen av oralt administrerad CBD till häst. Mot ovanstående bakgrund rekryterades en kroniskt halt häst för att undersöka huruvida CBD har analgetisk effekt på kroniskt halta hästar. Hästen administrerades 10 % cannabidiol olja, 1 mg/kg per os via en nässvalgssond. Därefter utvärderades hästens hälta kontinuerligt med hjälp av variabeln Range Up Difference (RUD) Pelvis från den objektiva rörelseanalysen Qualisys® och utifrån smärtprotokollet the Composite Pain Scale (CPS). Blodprov togs för analys av hematologi. Två veckor efter CBD-behandling gjordes en kontrollomgång där hästen utvärderades i Qualisys® och smärtbedömdes vid motsvarande tidpunkter som vid behandlingsomgång. Fyra timmar efter CBD-administration fick hästen kolik vilket inte kan uteslutas som eventuell biverkning. Inga andra eventuella biverkningar noterades. Medelvärdet av RUD Pelvis visade att hältan var som minst fyra timmar efter CBD-administrering. Enligt denna studie kan CPS inte anses vara ett tillfredsställande protokoll för bedömning av smärta för kronisk smärta hos häst. Resultatet av denna pilotstudie kan tyda på att CBD eventuellt skulle kunna ha analgetiska effekter på kroniskt halta hästar men med kolik som möjlig biverkning. Då pilotstudien, med endast en häst, är ytterst begränsad ska försiktighet iakttas avseende slutsatserna. Vidare studier på effekt av oral CBD till häst efterlyses, såväl gällande smärtlindring som biverkningsprofil.