Chronic kidney disease hos katt : en analys av tänkbara etiologier

Abstract: En av de vanligare dödsorsakerna hos domesticerade katter är kronisk, progressiv njursjukdom, Chronic Kidney Disease (CKD). Vid CKD har njurarna skadats till den grad att irreversibla förändringar som nekrotiserar nefron uppstått och därigenom försämrar njurkapaciteten. Sjukdomen uppkommer vanligtvis bland äldre individer. Kliniska fynd inkluderar bland annat proteinuri, hyperkalemi, hypokalcemi, viktnedgång och palperbart små njurar. Vid diagnos CKD graderas vanligen sjukdomens progression hos patienten. Detta görs genom International Renal Interest Societys skala, som är baserad på grad av kreatininhalt i blodet, systoliskt blodtryck samt proteinhalt i urinen. Höga värden på parametrarna, framför allt halten kreatinin, tyder på långt framskriden sjukdom och utefter det anpassas eventuell uppföljning och behandling. I dagsläget är etiologierna för CKD inte fullständigt utredda men det finns vissa teorier. Ett antal av dessa teorier är dokumenterade, varav några redogörs för i denna studie. Genom till exempel blodprover, mikroskopisk bild och anamnes kan man få en idé om hur sjukdomen uppkommer och utvecklas hos individen. Mikroskopiska fynd som hittas i njuren hos alla katter med CKD är interstitiell inflammation, tubulär atrofi samt interstitiell fibros.