Förekomst av perioperativ hypotermi hos häst på två kliniker i Sverige

Abstract: Perioperativ hypotermi är ett tillstånd som kan uppstå vid anestesi och som kan or-saka allvarliga komplikationer, framför allt under den postoperativa perioden. Att monitorera patientens temperatur är därför en viktig del av djursjukskötarens arbete. Hypotermi är relativt väl utforskat hos människor och smådjur och forskningen visar att perioperativ hypotermi förekommer ofta. Den generella uppfattningen bland djur-hälsopersonalen är att perioperativ hypotermi sällan förekommer hos vuxna hästar, då en stor kroppsmassa antas minska risken för kraftig värmeförlust. När det gäller vuxna hästar finns endast ett fåtal studier gjorda där perioperativ hypotermi under-söks. De studier som utförts tyder dock på att även vuxna hästar tappar i temperatur vid anestesi och därmed, likt övriga djurslag, riskerar perioperativ hypotermi. Något som bland annat kan ha negativ inverkan på uppvakningskvaliteten. Den post-operativa perioden hos häst är sedan tidigare känd för att vara förenad med allvarliga risker, vilka vanligen inte drabbar smådjur i samma utsträckning. Det kan handla om svårigheter att resa sig alternativt allvarliga skelett- och/eller muskelskador, vilka kan leda till kritiska konsekvenser för hästen. Syftet med det här arbetet var att utforska förekomst av perioperativ hypotermi hos vuxna hästar och undersöka vad som redogörs om ämnet i vetenskaplig litteratur. För att besvara syftet och frågeställningarna utfördes en litteraturstudie samt en praktisk studie på två hästkliniker i Sverige. Litteraturstudien undersökte befintlig forskning inom området hos häst och omfattade även studier från människor och hundar för att få tillräckligt litteraturunderlag. I den praktiska studien inkluderades totalt åtta hästar, vilkas perioperativa temperaturer monitorerades under elektiva och icke-akuta ingrepp. Temperaturmätningarna gjordes med en rektaltermometer och utfördes med regelbundet intervall från före premedicinering, under anestesin och fram till hästen stod upp i uppvakningsboxen. Såväl den praktiska studien som resultat från litteraturstudien visade att hypotermi ofta förekommer intra- och postoperativt hos vuxna hästar. Hypotermi definierades utifrån en kroppstemperatur under 37,0 ℃, vilket uppmättes hos 75 procent av de hästar som inkluderades i studien. Tidigare studier har påvisat en högre förekomst av hypotermi än vad resultaten i den här studien kunde konstatera. Konklusionen av denna studie var att perioperativ hypotermi förekommer hos vuxna hästar och dessa resultat stöds av utförd litteraturstudie. Dessutom tyder veten-skaplig litteratur på en korrelation mellan intraoperativ hypotermi och en högre kom-plikationsrisk, framför allt postoperativt. Därmed kan eventuella förebyggande eller behandlande åtgärder för hypotermi vara av betydelse för uppvakningskvaliteten och återhämtningen efter anestesi hos vuxna hästar.