Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders: clinical examination without mandatory commands

Abstract: Sammanfattning Syfte Syftet med denna studie var att undersöka om reliabiliteten vid fastställande av DC/TMD-diagnoser skiljer sig när undersökare använder sig av de obligatoriska kommandona från när undersökare inte använder sig av de obligatoriska kommandona. Material och metod Sex undersökare delades in i två grupper: en som använde sig av de obligatoriska kommandona i DC/TMD vid den kliniska undersökningen och en som inte använde sig av de obligatoriska kommandona. Reliabilitetsmätningen genomfördes två gånger, ett tillfälle för varje grupp av undersökare. Mätningarna genomfördes i enlighet med riktlinjerna från the International Network for Orofacial Pain and Related Disorders Methodology. Varje grupp undersökare undersökte 16 individer (11 TMD-patienter och 5 friska individer). Den diagnostiska överrensstämmelsen (reliabiliteten) jämfördes sedan med diagnoser från en Reference Standard Examiner och beräknades med hjälp av Cohens Kappa koefficient. Resultat DC/TMD-diagnoserna myalgi, artralgi och huvudvärk tillskriven TMD inkluderades i reliabilitetsmätningen. Det fanns en signifikant skillnad i diagnostisk överrensstämmelse mellan undersökare som använde sig av obligatoriska DC/TMD kommandon eller inte för myalgi (medelkappavärden 0,86 med kommandon; 1,0 utan kommandon; p = 0,0253), men inte för artralgi (medelkappavärden 0,79 med kommandon; 0,83 utan kommandon) och huvudvärk tillskriven TMD (medelkappavärden 0,90 med kommandon; 0,92 utan kommandon). Slutsats Denna studie indikerar att frånvaro av obligatoriska kommandon vid DC/TMD-undersökningar i allmäntandvården ej påverkar den diagnostiska reliabiliteten avseende diagnoserna myalgi, artralgi, och huvudvärk tillskriven TMD jämfört med om de obligatoriska kommandona används.