Intraoperativ mätning av kirurgisk stress hos hund : analys av katekolaminer i urin

Abstract: Syftet med denna studie var att utveckla en metod för intraoperativ mätning av kirurgisk stress hos hund. I en pilotstudie genomgick två hundar ovariehysterektomi där urinprover togs före respektive efter avlägsnande av båda äggstockarna med hjälp av urinkateter. Resultatet från pilotstudien, grupp A, visade att värdet av noradrenalin i urinen ökade efter avlägsnande av äggstockar, medan urinens koncentration av adrenalin inte ökade lika mycket. I en uppföljande studie, grupp B, genomgick 10 tikar ovariehysterektomi och där togs urinprover före respektive efter avlägsnande av första äggstocken. Blodtryck och hjärtfrekvens har registrerats varje minut under hela operationen. Endast noradrenalin analyserades i grupp B. Blodtryck och hjärtfrekvens steg hos 10/10 hundar och skillnaden var signifikant p<0,05. Noradrenalin/kreatinin-kvoten steg från före till efter avlägsnande av första äggstocken men skillnaden var inte signifikant, 3/10 hundar hade lägre noradrenalin/kreatinin-kvot efter avlägsnande av äggstocken. Standardiserade värden av noradrenalin/kreatinin-kvot samt blodtryck och hjärtfrekvens visar att samtliga avviker negativt från medelvärdet före avlägsnande av äggstocken samt avviker positivt efter avlägsnande av äggstocken. Provtagningsmetoden innebär en felkälla då lite urin alltid finns kvar i urinblåsan vilket kommer att påverka resultatet i nästa provtagning. Att mäta noradrenalin i urin för att bedöma kirurgisk stress behöver utvärderas mer, framförallt måste tidsintervallet mellan provtagningarna optimeras för att fånga förändringen i noradrenalin/kreatinin-kvoten hos så många individer som möjligt.