Central sensitization in orofacial pain

Abstract: Syfte. Att retrospektivt undersöka relationen mellan central sensitisering i det orofacialaområdet och refererad smärta, som kliniskt fynd, samt psykosociala faktorer hos patienter medDC/TMD-muskeldiagnosen myofasciell smärta med refererad smärta (MPR). Studien syftadeäven till att undersöka skillnader gällande psykosociala faktorer mellan patienter somdiagnostiserats med DC/TMD muskeldiagnoserna myofasciell smärta med refererad smärta(MPR), lokal myalgi (LM) och patienter med orofacial smärta eller käkdysfunktion men ejkäkmuskeldiagnos (WMD) som kontrollgrupper.Material och metod. Information från 85 patienters DC/TMD-undersökning utförd påOrofaciala smärtenheten vid Malmö högskola mellan september 2012 till årsslutet 2013insamlades retrospektivt. Undersökta variabler inkluderade smärtintensitet, smärt-relateraddysfunktion, psykosociala faktorer (depression, ångest och stress) samt refererad smärta.Patienterna indelades i grupper baserade på muskeldiagnos enligt DC/TMD samt utbredning avsmärta. Non-parametrisk statistik användes och P < 0,05 betraktades som signifikant.Resultat. Patienter med MPR uppvisade en signifikant korrelation mellan totala antaletrefererade smärtlokalisationer och smärt-relaterad dysfunktion (rs = 0,43, n = 49, p = 0,002),depression (rs = 0,32, n = 49, p = 0,023) och stress (rs = 0,39, n = 49, p = 0,006). Patienter meden generell smärtutbredning uppvisade en signifikant högre grad av stress (p = 0,020) samt flerantal refererade smärtlokalisationer (p = 0,019) jämfört med patienter med lokal och/ellerregional orofacial smärta.Konklusion. Studien indikerar att grad av central sensitisering kan bedömas med hjälp avutbredningen av refererad smärta, undersökt enligt DC/TMD, hos patienter med diagnosenmyofasciell smärta med refererad smärta i det orofaciala området. Studien kunde inte påvisaskillnader gällande psykosociala faktorer mellan de undersökta grupperna.