Användningen av CRI med analgetiska läkemedel under allmän anestesi på häst

Abstract: CRI, som betyder Constant Rate Infusion, innebär att läkemedel administreras intrave-nöst via en infusion med konstant hastighet. Detta kan kombineras med inhalationsanes-tetika för att uppnå balanserad anestesi, eller ges enskilt. En av djursjukskötarens uppgif-ter är att förse patienten med omvårdnad av så god kvalité som möjligt, vilket görs genom att vidta åtgärder som främjar patientens välmående. Tidigare studier har visat att admi-nistrering av analgetiska läkemedel med CRI kan förbättra olika parametrar hos de hästar som genomgår kirurgiska ingrepp under inhalationsanestesi, inte bara ur en analgetisk synvinkel utan också kardiovaskulärt. Syftet med denna studie var att undersöka hur frekvent användningen av CRI med anal-getiska läkemedel är under inhalationsanestesi i samband med kirurgi på häst vid ett svenskt djursjukhus. I studien undersöktes även om det fanns vissa analgetiska läkemedel som administrerades mer eller mindre frekvent med CRI under allmän anestesi. Använd-ningen av analgetiska läkemedel via CRI jämfördes även mellan bukkirurgi och övrig kirurgi, för att undersöka om några skillnader fanns beroende på typ av ingrepp. Detta arbete baserades på två delar; en kvantitativ, retrospektiv journalgranskning samt en litteraturgranskning som utgör bakgrunden till arbetet. I journalgranskningen undersök-tes samtliga 839 anestesijournaler från operationer utförda under åren 2016-2017 på ett svenskt djursjukhus. Dock kunde endast 599 av dessa användas i studien. Litteratur-granskningen utfördes genom att studera vetenskapliga studier och litteratur inom områ-det, vilket sedan bildade bakgrunden till arbetet. Resultatet från journalgranskningen visade att CRI med analgetiska läkemedel admini-strerades till 27% av samtliga patienter under allmän anestesi. Av hästarna som genom-gick bukkirurgi fick 92% CRI med analgetiska läkemedel, medan av de hästar som ge-nomgick övrig kirurgi fick 17% CRI med analgetiska läkemedel. De analgetiska läkemedel som administrerades med CRI vid operationer under inhalationsanestesi var lidokain, butorfanol, morfin, ketamin samt kombinationerna lidokain+ketamin och li-dokain+butorfanol.