Har Transkutan Elektrisk Nervstimulering en smärtlindrande effekt hos hund, med avseende på viktfördelning och grad av fysisk aktivitet?

Abstract: Osteoartros är den vanligast förekommande ledsjukdomen hos hund. Denna sjukdom behandlas vanligen med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Då ingen substans är biverkningsfri är alternativ till läkemedelsbehandling önskvärda. Icke farmakologiska alternativ är bland annat massage, terapeutisk träning och transkutan elektrisk nervstimulering (TENS). Syftet med denna studie var att undersöka om behandling med TENS har en smärtlindrande effekt, utvärdering skedde med tryckmätningsmatta och aktivitetshalsband. Tryckmätningsmatta är en teknik som används vid rörelseanalys där det vertikala trycket som hunden utvecklar mot mattan registreras. Tekniken innebär att data erhålls från varje tassavtryck. Hälta kan bedömas även när den är svår att se vid en visuell hältbedömning. Ett annat sätt att registrera den eventuellt smärtlindrande effekten är att mäta fysisk aktivitet. En teknik för att objektivt mäta fysisk aktivitet är aktivitetsmonitorer. Korrelation mellan försämring av sjukdom och minskad fysisk aktivitet har setts i publicerade studier. TENS-behandlingen kan varieras genom att ändra frekvens, duration och intensitet på strömmen som går från TENS-apparaten till djuret. Många studier har sett en smärtlindrande effekt av TENS-behandling medan några studier inte har sett någon smärtlindring. TENS smärtstillande förmåga tros verka genom modulering av nervsignalen samt via opioidreceptorer och på så sätt verka både lokalt och generellt i kroppen. Denna pilotstudie är en enkel-blindad, crossoverstudie med 6 hundar av olika kön, raser, åldrar och storlek. Samtliga hundar behandlades under 40 minuter med aktiv respektive inaktiv TENS under en vecka. Hundarnas fysiska aktivitet registrerades med aktivitetshalsband och en tryckmätningsmatta användes för att analysera rörelsesymmetrin före och efter TENSbehandlingarna. Signifikanstest gjordes med hjälp av parade t-tester. Studiens resultat visar parametrar där hundarna är signifikant mindre halta efter TENSbehandling jämfört med placebobehandling. En signifikant ökad belastning (PVF) ses även inom den TENS-behandlade gruppen efter behandling jämfört med innan behandling. På grund av tekniska problem med analysen av aktivitetshalsbanden presenteras inget resultat från den delen av studien. I denna studie konstaterades att TENS smärtlindrande förmåga påverkade hundens rörelsemönster men fler studier krävs på en större studiegrupp för att kunna ge en mer generell utvärdering och eventuellt se fler signifikanta resultat.