Prevention of Early Work Termination in Health Care: A Study Examined at the Department Rehabilitation Medicine at Norrbottens Läns Landsting

Abstract: Denna rapport beskriver det avslutande examensarbetet på civilingenjörsutbildningen Teknisk Design med inriktning mot produktionsutveckling vid Luleå Tekniska Universitet. Examensarbetet omfattar 30 hp och utfördes på 20 veckor, under perioden januari till juni 2016. Projektet genomfördes i samarbete med Norrbottens Läns Landsting, på avdelningen Rehabiliteringsmedicin och syftet var att undersöka hur sjuksköterskor och undersköterskor skulle kunna stanna i arbetet även vid en högre ålder.

Att rekrytera och behålla sjuksköterskor och undersköterskor i sjukvården är svårt, idag finns en brist på dessa yrkesgrupper. Bristen på sjuksköterskor och undersköterskor orsakar problem i olika nivåer av samhället. Bristen på personal gör att den personal som finns tillgänglig får en allt högre arbetsbelastning och en stressigare arbetsmiljö. Bristen på personal påverkar även kvaliteten på vården som kan erbjudas. Detta är naturligtvis negativt för patienterna som söker vård, men även för NLL. Det blir svårare att få specialiserad vård och vårdtiderna och väntetiderna ökar, vilket också medför ökade kostnader. Dåliga arbetsförhållanden medför att det blir ännu svårare att rekrytera och behålla personal, vilket resulterar i en nedåtgående spiral. Detta projekt syftar till att undersöka hur man kan använda äldre och erfarna undersköterskor och sjuksköterskor som en resurs för att minska bristen på personal.

För att undersöka hur arbetsmiljön ser ut i nuläget på avdelningen Rehabiliteringsmedicin har ett antal metoder används. Intervjuer har genomförts med sjuksköterskor och undersköterskor, enhetschef och företagshälsovården. Ett antal observationer har genomförts och enkäter har delats ut på avdelningen. Som ett komplement har även empiriska mätmetoder genomförts med hjälp av en accelerometer, som mäter aktivitetsnivå och puls. Från undersökningen av arbetsmiljön på avdelningen hittades ett antal brister. Till exempel finns en brist på tid för återhämtning mellan arbetspass, en stressig miljö och en stor del inaktivitet. Faktorer som påverkar viljan att stanna i yrket vid en högre ålder var bland annat möjligheten att fortsätta att utvecklas, individuella anpassningar av arbetet och möjligheten att kombinera arbete med fritid i större utsträckning.

För att hitta lämpliga metoder för att förbättra arbetsmiljön, har benchmarking, brainstorming och en workshop genomförts. Projektet resulterade i ett slutkoncept med fyra delar. De fyra delarna är en ny schemamodell, ett mentorprogram, ett träningsprogram och införandet av en surfplatta som tekniskt hjälpmedel. De olika delarna av slutkonceptet kommer förslagsvis att implementeras i arbetet under olika tidsramar, beroende på hur komplex delen är och hur mycket förberedelser införandet av delen kräver.