Utvärdering av gastrointestinala effekter och koliksymptom vid ögonbehandling med höga doser atropin hos häst

Abstract: Topikal administrering av atropin är en viktig del i behandlingen av ulcerativ keratit och främre uveit hos häst. Atropin har flera viktiga egenskaper vid lokal behandling av ögat såsom förmågan att framkalla pupilldilatation, paralys av ciliarmuskulaturen samt minska läckaget av proteiner och celler ur inflammerade kärl i iris. Sammantaget minskar atropin därmed risken för synechier mellan närliggande strukturer i ögat och genom detta minskar risken för komplikationer som sekundär katarakt och glaukom, samt synpåverkan till följd av en pupill som inte kan röra sig normalt. Att framkalla pupilldilatation samt cykloplegi minskar dessutom den smärta som är associerad med mios och spasm i ciliarmuskulaturen. Inom veterinärmedicinen har det under en längre tid diskuterats kring de gastrointestinala biverkningar som kan förekomma vid behandling med atropin hos häst. Det finns några få studier publicerade som visar på sänkt tarmmotilitet vid administrering av atropin. Bland annat har Williams et al. (2000) publicerat en studie som visade på kraftigt sänkt tarmmotilitet, samt ökad risk för kolik vid användning av mycket höga doser topikalt administrerat atropin hos häst. Detta har lett till viss försiktighet i användandet av höga doser atropin i form av ögondroppar. I den experimentella delen av detta examensarbete har vi därför valt att undersöka de systemiska effekterna, framförallt med avseende på tarmmotilitet och koliksymptom, vid topikal aministrering av atropin i de doser som idag rekommenderas i klinisk verksamhet vid behandling av uveit hos häst (Gilger et al., 2011). Resultatet av denna studie visar att topikal administrering av 0,1 ml atropin (1 %) var tredje timme under två dygn och därefter två gånger dagligen i ytterligare tre dygn ger signifikant nedsatta auskulterbara tarmljud i jämförelse med administrering av placebo. Däremot har vi inte kunnat se någon ökad risk för kolik då ingen av hästarna vid något tillfälle under försökets gång uppvisade koliksymptom.