Svenska hästklinikers konvalescensprogram för artroskopi av hasled : en enkätstudie

Abstract: Efter ortopediska ingrepp så som artroskopi är utformningen av konvalescensperioden viktig för läkningen och återhämtningen. I detta kandidatarbete undersöktes därför svenska hästklinikers konvalescensprogram efter artroskopi av hasled med hjälp av en enkätstudie. Klinikernas hemgångsråd med avseende på postoperativ medicinering, bandagering, stygntagning, boxvila, motion, hagvistelse, rehabiliteringsövningar, utfodringsrutiner, temperaturkontroll samt uppföljning jämfördes sedan med varandra. En litteratursökning gjordes för att studera om det fanns vetenskapligt stöd till klinikernas eftervårdsråd. Nio enkätsvar samlades in och resultatet tydde på att klinikernas hemgångsråd på många sätt var likartade och till viss del stöttades av vetenskaplig litteratur. Sju av nio kliniker ordinerade postoperativ analgesi, i samtliga fall NSAID. En utav nio kliniker ordinerade postoperativ antibiotika. Samtliga nio kliniker uppgav att hästarna bandagerades postoperativt, varav de flesta (7/9) rekommenderade bandage under två veckor. Stygntagning rekommenderades av samtliga kliniker tio till 14 dagar postoperativt, helst ett par dagar innan bandaget avlägsnades. De flesta kliniker (6/9) rekommenderade två veckors boxvila. Angående när hagvistelse tilläts var svaren spridda, klinikerna svarade mellan två till tolv veckor, varav de flesta (3/9) rekommenderade efter åtta veckor. Samtliga kliniker rekommenderade skrittmotion för hand under de första två månaderna postoperativt. Rehabiliteringsövningar rekommenderades av tre kliniker, foderrådgivning utav två och daglig temperaturkontroll av åtta. Klinikernas hemgångsråd liknade i många fall de konvalescensråd som rekommenderades i litteraturen. Däremot saknades vetenskaplig grund till litteraturens rekommendationer om framför allt bandagering, stygntagning, boxvila, hagvistelse och motion. Inom dessa områden saknades studier som stödde konvalescensråden. Rekommendationerna grundades möjligtvis på beprövad erfarenhet eller personliga preferenser hos författarna. Det område inom konvalescens efter artroskopi som var mest studerat var medicinering med avseende på både analgesi och antibiotika. Dessa studier stödde relativt väl klinikernas postoperativa medicineringsordinationer. Sammanfattningsvis upptäcktes ett samband mellan utbudet av litteratur och samstämmigheten i klinikernas hemgångsråd; ju mer litteratur inom området, desto mer lika var klinikernas svar. Detta tyder på att det behövs mer forskning inom konvalescens och rehabilitering av häst.